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脊椎内长瘤令男童脊柱侧弯,专家手术"扶正"

作者:杏耀娱乐平台 发布时间:2019-04-06 03:00

脊椎内长瘤令男童脊柱侧弯,专家手术



脊椎内长瘤令男童脊柱侧弯,专家手术



  图为手术前和手术后对比图 通讯员张祖国 摄
  长江日报融媒体3月24日讯(记者王春岚 通讯员薛源)因患脊柱侧弯,短短三年时间,荆门男童脊柱侧弯程度从25度增到67度。近日,医院骨科专家为他手术“扶正”扭曲的脊柱,孩子身高也“长”了4厘米,23日康复出院。
  6岁半的男童浩浩(化名)家住荆门市京山县,3岁时,家人发现他背无法挺直、肩胛骨一高一低,带他去医院就诊,被确诊为神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。当时,浩浩脊椎弯曲约25度,而医学上要求弯曲达40度才能做手术矫正,医生建议先保守治疗。
  此后,浩浩坚持穿专门定制矫形支具“衣服”,但未能延缓病情。近半年来,浩浩右背鼓起大包,身体出现扭曲,睡觉也无法平躺。再去医院检查发现,弯曲度已达67度。扭曲的脊柱改变了胸腔的空间,胃部受到压迫,浩浩食量减小,每餐只能吃下一小碗米饭,营养跟不上。因饱受疾病困扰,6岁的他,身高只有1.15米,体重40斤,瘦得“皮包骨”。医生表示,如果再拖下去不手术,外观难以矫正,心肺功能也将受到影响,一次感冒就可能引发重症肺炎,甚至有可能瘫痪。
  3月9日,爸爸带着浩浩到武汉儿童医院看病。CT片显示,他从颈椎到胸椎的椎体前方、后方和椎管内,都长有神经纤维瘤,情况复杂,而且神经纤维瘤已经“啃噬”掉一小部分肋骨,有的肋骨犹如削尖的铅笔一样细,椎弓根也有轻微变细,这可能使矫形的椎弓根螺钉难以打入,加大了手术难度。
  该院骨科副主任医师周治国仔细分析浩浩的病情后,精心制定了手术方案。3月15日,浩浩接受首期手术,术中,血供丰富的神经纤维瘤一碰就出血,主刀医生周治国小心避开葡萄串样的瘤体,减少出血量。术后,浩浩胸腔空间较之前变大,胃部和肺部不再受挤压,身高还“长高”了4厘米。
  周治国介绍,浩浩属于神经纤维瘤病合并早发性脊柱侧弯,进展很快,选择现在手术,时机合适,能降低对孩子生长发育的影响。今后,浩浩还需接受4至5次调整手术,才能像正常孩子一样生活。
  周治国介绍,小儿、青少年脊柱侧弯发病率可占脊柱侧弯的70%,较重的脊柱侧弯会影响小儿、青少年的生长发育,使胸腔畸形,肺部没有空间发育,严重影响心肺功能,或者有可能瘫痪,所以一定要尽早治疗。
  家长如何发现早期脊柱侧弯?专家建议,对于幼儿,家长要注意观察小宝宝的胸廓是否对称;对于青少年,家长观察孩子肩膀是否等高,后背是否对称。还有一个简单方法:让孩子弯腰伸手触地,家长从后面观察孩子背部是否平行。如果发现异常,尽早带孩子到专科医院,在医生指导下辅以影像学检查,一旦确诊,尽快治疗。
  【编辑:彭向东】
  (作者:王春岚)

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